Page 1 of 2

#1 Epiduralna anestezija

Posted: 17/07/2010 21:46
by Sheikha
Zanimaju me iskustva zena koje su koristile epiduralnu anesteziju, bilo da su pozitivna ili negativna.

Da li ste za ili protiv?

Hvala :)

#2 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 17/07/2010 22:15
by vertigo24
Definitivno protiv...epiduralna...spinalna...ja sam za prirodan porod...
Naslusala sam se raznih prica oko tih anestezija i smanjenja boli kod poroda...tipa...kad si pod epiduralnom anestezijom svjestan si samo ne osjetis bol...ali postoji mogucnost komlikacija...pad tlaka...itd...
Ja sam jedno vrijeme u toku trudnoce prizeljkivala carski rez ili epiduralnu...ali sam na kraju ipak bila sretna sto sam rodila prirodnim putem...nisam imala kad da se prepadnem...da razmisljam...hocu li ostati invalid i sl...jedina briga mi je bila da ne povrijedim bebu... :-D hahhaha... na sebe zaboravila skroz...i porod me uopste nije bolio koliko sam mislila da ce boljeti...

#3 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 17/07/2010 22:20
by Sheikha
I kod mene je prvi porod prosao bez epiduralne, al znam da sam zadnjih 15 minuta vikala da mi je dadnu :lol: iako je to tada bilo nemoguce

Nego, kolegica mi se nedavno porodila, kaze ljepota :) jedina mana je ta sto porod duze traje.
Ja se jos uvijek dvoumim, al da budem iskrena, vise naginjem ka tome da je uzmem ... ne znam, vidjecu... imam jos malo vremena da razmislim.

Ja do sada nisam cula za bilo kakve komplikacije :?

#4 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 17/07/2010 22:38
by Cyber-harambashica
Komplikacije mogu uvek da se dese. Kako god, mislim da je najbolje na prirodan nacin.

#5 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 18/07/2010 07:24
by miu miu
Ja imam super dobro iskustvo sa epiduralnom anestezijom prvi put. Tada sam imala bezbolan porod i sve proslo ok.

Drugi put grozno, nisam htjela, ali sam morala zbog carskog i anesteziolog je promasio. Nikome ne bih pozeljela to iskustvo :x . Uspio je iz drugog pokusaja....

#6 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 18/07/2010 16:32
by because_of_you
Definitivno protiv. Protiv bilo čega neprirodnog, osim naravno, kad situacija iziskuje carski rez, npr.

Smatram da nije to TO ako nije prirodan porođaj... :roll:

Nedoživljavanje porođaja, moguće komplikacije, naši (ne)stručni anesteziolozi, anestezije koje oni koriste..... :|

#7 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 18/07/2010 17:25
by Sheikha
@miu miu kako mislis promasio? :? kakve si posljedice imala? koliko je oporavak trajao?

@sumayya, moj prvi porod je prosao skroz prirodno, bez ikakvih inekcija protiv bolova i sl, tako da vec imam iskustvo sto se tice toga. Al bih rado da i ovo uradim.
Da budem iskrena, kliko god da mi je prvi porod kratko trajao, a jeste, bolilo je ko sam djavo :evil: uzas... ne bih da opet prolazim kroz isto. Al uvijek se mogu predomislti, ako postoji jak argument da se ne koristi epiduralna. Jer price tipa da nije to TO bas me i ne odgovaraju od istog. O (ne)strucnosti ne mogu polemisati, jer ne zivim u BiH.

#8 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 18/07/2010 22:36
by nevenkagaragic
Sheikha wrote:@miu miu kako mislis promasio? :? kakve si posljedice imala? koliko je oporavak trajao?

....
U zadnji tren videh da niste iz Sarajeva, no nije vazno.
Evo jednog slucaja nestrucne izvedbe epiduralne anestezije sa smrtnim ishodom za mladu sarajevsku majku Svjetlanu Zukic, pre tri godine. Sudjenje jos nije zavrseno, zbog tezine krivicnog dela prebaceno sa Opstinskog na Kantonalni sud.

Image
"SAN", 11 i 12.10.2008.godine

Dnevnik FTV 10.07.2009


Vise na blogu Svjetlanine sestre :
http://gordanasi.blogger.ba/

#9 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 18/07/2010 22:59
by legionarka
jedno pitanje vezano za epiduralnu. Ako zena ima tetovazu u predjelu ledja da li to predstavlja problem ili??

#10 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 18/07/2010 23:33
by vertigo24
nevenkagaragic wrote: Vise na blogu Svjetlanine sestre :
http://gordanasi.blogger.ba/
Svaki put se rasplacem kad pogledam blog Svjetlanine sestre...Kao sto kaze u jednoj recenici za DOKTORKU SMRT..."Dabogda je razumjela"...
A doticna dr koliko znam i sad radi na GAK-u...Dok je jedan mladi zivot...2 metra ispod zemlje...njenom krivicom...pre-zalosno... jedno prekrasno dijete bez majke...i nazalost nije ovo jedini propust nasih dr...ima toga jos sto se zataska...A prava i pravde nidje...ne na ovom svijetu...

#11 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 00:57
by Shoshana
Ja bih sutra troje djece rodila prije nego sto bih dozvolila da mi neko onu igletinu :shock: u kicmu zabode :oops:

Isto je i sa carskim rezom. Rutinska operacija kol'ko god ti hoces, mene - bez neke prijeke potrebe - niko nece nozem rezati :oops:

#12 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 01:26
by fox5
Odlicno pitanje ali nazalost postavljeno u pogresnoj zemlji i s pogresnim medicinskim osobljem :((
EPIDURAL je blagoslov danasnjeg vremena za sve majke i buduce majke nenormalno je da se danas zena pati kad ne mora.... znate prije nekoliko godina operacije su se vrsile pri svjesnom stanju i ljudi su bili u potpunosti svjesni bola odnosno onesvijestili bi se od bola.... danas ne znam da li se iko pita da li uzeti anesteziju kad ide na operaciju ma koliko jednostavna ona bila...
Isto je i s epiduralom, naravno u Bosni jos nisu dosli do tog nIvoa da je anesteziolog ustvari doktor specialista u svom poslu i da ne pravi tako greske.... kod nas to rade medicinki tehnicari nazalost i zbog toga ovaj strah od epiduralne anestezije ....Iz iskustva i porodjanih bolova i epidurala mogu da kazem to je isto kao da vadite zub bez injekcije ili s injekcijom... mislim apsurdno je i raspravljati...
epidural u svakom slucaju ali nikada u Bosni.... ja imam tu srecu pa nisam u Bosni kad sam pricala svojim prijateljicama iskustvo koje sam ja imala pri porodu bila sam toliko zanesena da sam kasnije skontala da je to bezobrazno jer one ne mogu da imaju tretman koji ja imam, pricala sam im o epiduralu i kako je to najdivnija stvar koju je neko izmislio itd itd...
naravno kad su pitale doktore o epiduralu oni su im to predstavili kao najvece zlo samo da ne pristanu da uzmu to ne znam iz kojih razloga vjerovatno sto je i za njih to jos novo ali se nadam da ce za par godina i u Bosni poceti praksa da epidural bude dostupan svakoj trudnici i da ce uIstinu moci uzivati u rodjenju svog djeteta bez bolova i bez urlanja sestrica i samaranja od strane doktora samo zato sto vriste od bolova :(((( do tada neka je Bog na pomoci svakoj majci i buducoj majci koja se odluci poradjati PRIRODNO !!!! jer ja sam se porodila NEPRIRODNO I uzival sam i bila svjesna svakog momenta rodjenja mog djeteta :)

#13 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 09:35
by because_of_you
Shoshana wrote:Ja bih sutra troje djece rodila prije nego sto bih dozvolila da mi neko onu igletinu :shock: u kicmu zabode :oops:

Isto je i sa carskim rezom. Rutinska operacija kol'ko god ti hoces, mene - bez neke prijeke potrebe - niko nece nozem rezati :oops:


:thumbup:


Eto, sad ispade da porođajni bolovi su nešto što se treba pod svaku cijenu izbjeći, jer smo u 21.st. :roll:

Nije niko kriv ženama što se ne pripreme za porođaj, nego same sebi otežavaju plakanjem, vriskom, panikom. Hvala Bogu, ima škola za trudnice, nakon samo jednog puta tamo, može se uhvatiti fazon disanja i ostaloga. Koliko znam teško izvodljivi prirodni porođaji (uska karlica, dijete okrenuto nogicama i sl.) su rijetki. A što se tiče bolova pri otvaranju na dan poroda, mislim da su žene krive, jer prvi dan kad saznaju da su trudne- lezi hljebu da te jedem. Pa naravno da se neće onda otvoriti u fazama do porođaja, nego će se i morati indicirati otvaranje u vrijeme porođajnih bolova.

Helem, protiv, :oops:

#14 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 11:55
by Sheikha
vertigo24 wrote:
nevenkagaragic wrote: Vise na blogu Svjetlanine sestre :
http://gordanasi.blogger.ba/
Svaki put se rasplacem kad pogledam blog Svjetlanine sestre...Kao sto kaze u jednoj recenici za DOKTORKU SMRT..."Dabogda je razumjela"...
A doticna dr koliko znam i sad radi na GAK-u...Dok je jedan mladi zivot...2 metra ispod zemlje...njenom krivicom...pre-zalosno... jedno prekrasno dijete bez majke...i nazalost nije ovo jedini propust nasih dr...ima toga jos sto se zataska...A prava i pravde nidje...ne na ovom svijetu...
:( slazem se

Kad sam vidjela nick gospodje Nevenke, sjetila sam se ovog slucaja... tuzno, pretuzno :(

@fox5, hvala na podijeljenom iskustvu :thumbup:

#15 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 12:57
by Pera Trta
vertigo24 wrote:
nevenkagaragic wrote: Vise na blogu Svjetlanine sestre :
http://gordanasi.blogger.ba/
Svaki put se rasplacem kad pogledam blog Svjetlanine sestre...Kao sto kaze u jednoj recenici za DOKTORKU SMRT..."Dabogda je razumjela"...
A doticna dr koliko znam i sad radi na GAK-u...Dok je jedan mladi zivot...2 metra ispod zemlje...njenom krivicom...pre-zalosno... jedno prekrasno dijete bez majke...i nazalost nije ovo jedini propust nasih dr...ima toga jos sto se zataska...A prava i pravde nidje...ne na ovom svijetu...
Da li je krivica do doktorice ili ne, reći će sud, a ne osobe za kompjuterom koje nisu upućene u slučaj niti imaju medicinsko znanje da mogu reći da li je krivica do ljudskog faktora ili ne. Klasična medijska hajka protiv nekoga je jedna od posljedica ove nazor demokratije, koje ja ne cijenim.

#16 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 13:02
by wewa
ako se vec razmislja o epiduralnoj analgeziji, onda treba procitati ponesto i o njenom uticaju na bebu, ne samo na majku...

#17 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 13:56
by Cyber-harambashica
Dobro da ima alternative. Ja licno ne bih epidural, jer sebi nikad ne bih mogla oprostiti da se nesto desi (bas zbog toga) mojoj bebi.

#18 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 14:31
by Sheikha
Da li epidural skraćuje porođajno vreme?
- Prednost epidurala je da pacijentkinja ne oseća bolove, a druga velika prednost jeste što skraćuje vreme trajanja porođaja: ubrzava fazu dilatacije (otvaranja), omogućava trudnicama da se što pre porode. Porođaj od 12, 14 sati u epiduralu ne postoji. Od momenta davanja anestetika, dobro vođen porođaj može lako da se završi kroz nekoliko sati.

Može li skraćen porođajni tok na neki način da naškodi mami ili bebi?
- Logika govori da je, ako porođaj kraće traje, trauma bebe zbog prolaska kroz porođajni kanal manja. Naučni radovi pokazuju, pa čak i pedijatri to kažu - da su deca rođena uz epidural u daleko boljem stanju. Što kraće traje porođaj, dete se manje zadržava u porođajnom kanalu, što znači da će u boljoj opštoj kondiciji izaći na svet.


........


• Danas je uglavnom moguće postići ublažavanje bolova bez obamrlosti i oduzetosti nogu, drugim rečima moguća je tzv."mobilna epiduralna analgezija"
• Epiduralna vas ne izaziva pospanost i ne usporava pražnjenje želuca.
• Ponekad izaziva pad pritiska zbog čega ćete dobijati infuziju.
• Epiduralna analgezija može produžiti drugi stadijum porođaja i smanjiti osećaj napona, ali je još uvek verovatnije da ćete imati normalan porođaj, a ne probleme u porođaju.
• Epiduralna analgezija ublažava stres tokom porođaja, što je dobro za vašu bebu
• Dojenje nije narušeno, često je potpomognuto.
• Šansa da dobijete tešku glavobolju nakon epidurqlne analgezije je manja od 1%, ali taj procenat variria od bolnice do bolnice tako da se možete raspitati o tome. Ako nakon epiduralne nastane glavobolja aon se može lečiti.
• Bol u leđima se često javlja tokom trudnoće i često se nastavlja i nakon porođaja dok držite svoje dete. Sada postoje dobri dokazi da epiduralna analgezija ne izaziva dugotrajan bol u leđima , iako se može dogoditi da osećate napetost mišića dan ili dva nakon nje.
• Otprilike 1 od 2000 majki razvije osećaj bockanja i treperenja duž jedne noge nakon porođaja. Ovakvi problemi su prouzrokovani samim porođajem a ne epiduralom. Drugi ozbiljniji problemi se dešavaju znatno ređe.

#19 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 15:03
by because_of_you
kiki-miki wrote:@sumayya -jesi li se ti porađala možda?


Pih po tvom ispade da su žene i krive zato što zatrudne. :-)
Jesam.

I znam o čemu pričam. I ne može mi niko opravdati viku od žene u rađaoni od 7 ujutro "Ja to ne moguuuuu" i tako pola dana. :roll: Kome time olakšava (otežava)?

:zzzz:

#20 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 15:18
by Semiramida
Moja poznanica se porodila u Sarajevu uz epiduralnu anesteziju i sve najbolje ima za reći o tome. Nažalost, nisam je pitala ko joj je dao anesteziju i ko je porodio.

Znate li vi uopšte, koji ginekolog-akušer ili koji anesteziolog u Sarajevu radi porod uz epiduralnu anesteziju i da li je u Državnoj ili na KCUS-u? Ima li kod nas privatnih akušerskih klinika?

Danas-sutra, ako ne moram trpiti bolove, ne bi ih trpila. Kažem, ako ne moram.

BTW, u Americi je sasvim normalna stvar porod uz epiduralnu, makar to bio i carski rez. Dakle, majka je svjesna i tog poroda. Kod nas je carski, koliko mi je poznato, uvijek uz totalnu anesteziju.

#21 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 15:21
by wewa
Sheikha wrote:Da li epidural skraćuje porođajno vreme?
- Prednost epidurala je da pacijentkinja ne oseća bolove, a druga velika prednost jeste što skraćuje vreme trajanja porođaja: ubrzava fazu dilatacije (otvaranja), omogućava trudnicama da se što pre porode. Porođaj od 12, 14 sati u epiduralu ne postoji. Od momenta davanja anestetika, dobro vođen porođaj može lako da se završi kroz nekoliko sati.

Može li skraćen porođajni tok na neki način da naškodi mami ili bebi?
- Logika govori da je, ako porođaj kraće traje, trauma bebe zbog prolaska kroz porođajni kanal manja. Naučni radovi pokazuju, pa čak i pedijatri to kažu - da su deca rođena uz epidural u daleko boljem stanju. Što kraće traje porođaj, dete se manje zadržava u porođajnom kanalu, što znači da će u boljoj opštoj kondiciji izaći na svet.


........


• Danas je uglavnom moguće postići ublažavanje bolova bez obamrlosti i oduzetosti nogu, drugim rečima moguća je tzv."mobilna epiduralna analgezija"
• Epiduralna vas ne izaziva pospanost i ne usporava pražnjenje želuca.
• Ponekad izaziva pad pritiska zbog čega ćete dobijati infuziju.
• Epiduralna analgezija može produžiti drugi stadijum porođaja i smanjiti osećaj napona, ali je još uvek verovatnije da ćete imati normalan porođaj, a ne probleme u porođaju.
• Epiduralna analgezija ublažava stres tokom porođaja, što je dobro za vašu bebu
• Dojenje nije narušeno, često je potpomognuto.
• Šansa da dobijete tešku glavobolju nakon epidurqlne analgezije je manja od 1%, ali taj procenat variria od bolnice do bolnice tako da se možete raspitati o tome. Ako nakon epiduralne nastane glavobolja aon se može lečiti.
• Bol u leđima se često javlja tokom trudnoće i često se nastavlja i nakon porođaja dok držite svoje dete. Sada postoje dobri dokazi da epiduralna analgezija ne izaziva dugotrajan bol u leđima , iako se može dogoditi da osećate napetost mišića dan ili dva nakon nje.
• Otprilike 1 od 2000 majki razvije osećaj bockanja i treperenja duž jedne noge nakon porođaja. Ovakvi problemi su prouzrokovani samim porođajem a ne epiduralom. Drugi ozbiljniji problemi se dešavaju znatno ređe.
a izvor ove reklame?

ublazavanje stresa? kad ugledate iglu kojom se to izvodi?

#22 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 15:39
by wewa
Epiduralna analgezija

Do epidemije nepotrebnih carskih rezova dolazilo je jer liječnici vole brzo, kirurško riješenje za rađanje. Danas, nova tehnologija pri porodu, epiduralna analgezija protiv porođajne boli, doživljava brzu ekspanziju epidemijskih proporcija. Međutim, koliko je ona zaista sigurna? Epiduralna analgezija kod carskog reza je najpoželjnija vrsta anestezije za tu operaciju, ali to je druga priča.

Skoro svaka četvrta žena (23%) koja dobije epiduralnu analgeziju razvit će komplikacije. Jedna od neželjnih komplikacija je i smrt. Epiduralna analgezija za otklanjanje porođajne boli rezultira 3 puta većom stopom smrtnosti za ženu od poroda bez nje. Jedna od 500 epiduralnih analgezija rezultira privremenim neurološkim problemima kao što je paraliza, a kod jedne od svakih 500 000 epiduralnih analgezija to neurološko oštećenje ostaje trajno.

Ti ekstremno ozbiljni rizici epiduralne analgezije nisu česti, ali nekoliko manje ozbiljnih, ali ipak značajnih rizika su puno česći. 15-20% žena koje su primile epiduralnu analgeziju razviju povišenu temperaturu koja rezultira nepoželjnom potrebom primjene dijagnostičkih testova i terapija antibioticima za bebu. 15-35% žena nakon epiduralne analgezije ne može mokriti i mora im se kateterom isprazniti mjehur. 30-40% žena nakon epiduralne analgezije imaju satima i danima jake bolove u leđima. One su zamijenile odsutnost boli tijekom par sati poroda za jaku bol u leđima tijekom godine dana i dulje.

Budući da je porođajna bol bitna komponenta normalnog tjelesnog mehanizma za napredak poroda, a budući da epiduralna analgezija eleminira tu neophodnu bol, epiduralna analgezija također eliminira i normalni mehanizam napredovanja poroda. Bilo je i za očekivati da će veliki broj istraživanja dokumentirati produženje poroda kad žena primi epiduralnu analgeziju. Budući da je epiduralnom analgezijom onemogućen normalni porod, dolazi do 3-4 puta veće upotrebe forcepsa ili vakum ekstrakcije i najmanje 2 puta više carskih rezova nakon njene primjene. Te kirurške intervencije naravno nose svoje rizike i za majku i za dijete. Tako žene birajući epiduralnu analgeziju zamijene manju porođajnu bol s dužim porodom, a ako dođe do carskog reza i za više bolova nekoliko dana nakon poroda, te također za veći rizik za sebe i svoju bebu.

Dakle, epiduralna analgezija donosi mnogo ozbiljnih rizika za ženu. Postoje li rizici i za njenu bebu? Budući da nije vjerojatno da će i jedna žena odabrati olakšanje bolova koji nosi rizika za njenu bebu, ženama se ne govori da u 8-12% poroda u kojima žena primi epiduralnu analgeziju fetalni monitor pokazuje ozbiljnu fetalnu hipoksiju (nedostatk kisika u nerođenoj bebi). American College of Obstetricians and Gynecologists, nakon saznanja o učestalosti kojom pri porodu bebe pate od hipoksije nakon što je žena primila epiduralniu analgeziju, preporučuju da sve žene kojima se daje epiduralna analgezija imaju stalni fetalni monitoring da bi se mogla prepoznati fetalna hipoksija.

Da li nedostatak kisika ima neke trajne posljedice za bebu? Istraživanja su pokazala da jednomjesečne bebe čije su majke primile epiduralnu analgeziju tijekom poroda mogu imati rezultate neurološkog testiranja koji sugeriraju manje oštećenje mozga. Dok to saznanje nije potpuno znanstveno potvrđeno i sama ta mogućnost je svakako mučna i o njoj bi se trebalo obavijestiti žene kad im se nudi epiduralna analgezija.

Epiduralna analgezija nosi i drugi rizik koji je nađen kod mnogih intervencija i tehnologija korištenih tijekom poroda: «efekt kaskade». To znači da upotreba jedne intervencije vodi do upotrebe druge intervencije i tako dalje. Ako se npr. ženi daje lijek da bi se započeli ili ubrzavali trudovi, to vodi do bolnijih kontrakcija. One vode do nuđenja ublažavanja bolova, obično epiduralnom analgezijom. Ona kao što smo vidjeli, vodi do povećanog korištenja forcepsa ili vakuum ekstrakcije, koji pak vodi do epiziotomije ili čak carskog reza, što može uzrokovati povišenje temperature u majke, koje pak dovodi do testiranja i terapije za bebu.

Postoje i druge kaskadne intervencije tijekom poroda. Jednostavno je vidjeti kako high-tech pristup rađanju zapravo kreira mnogo novih problema. Radije nego da promijene svoje navike, liječnici su zaključili da je porod zapravo visoko riskantan, a zapravo u stvarnosti liječnici su uzrokovali da on bude riskantan. To je jedan od važnih razloga zašto su porodi kod kuće, porodi u nezavisnom centrima za rađanje, porodi uz babicu kao primarnu njegovateljicu majčinstva povezani s manje riskantnih intervencija i zbog toga sa većom sigurnosti.

Niti jedan čestiti liječnik ne bi nikada sugerirao da su lijekovi protiv boli bez rizika. Ali u traženje olakšavanja porođajne boli, liječnici neminovno pribjegavaju prepisivanju lijekova, a zapravo postoje mnoge nefarmakološke metode olakšavanja boli. Na primjer, znanstvena istraživanja potvrdila su da su brojne tehnike bez lijekova djelotvorne u olakšavanju boli pri normalnom porodu uključujući: stalnu prisutnost babice ili voljene osobe tijekom trudova, sjedenje u kadi s toplom vodom ili tuširanje, slobodno kretanje i zauzimanje različitih položaja, masažu, akupunkturu, refleksologiu. Nijedna od tih tehnika ne nosi rizik za majku i bebu. Njih često promoviraju babice, ali vrlo rijetko liječnici.

Druge opasne tehnike pokraj ovih već spomenutih a često se koriste tijekom poroda su korištenje lijekova za induciranje ili ubrzavanje trudova, forceps ili vakum ekstrakcija, te rezanje međice (epiziotomija).


Izvor: www.midwiferytoday.com
Prevela: Irena C.V.
preuzeto s www.roda.hr

#23 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 16:11
by Sheikha
wewa wrote: a izvor ove reklame?

ublazavanje stresa? kad ugledate iglu kojom se to izvodi?
Ukucaj prvih par rijeci svakog ovog pasusa i reci ce ti se sam izvor.

A kako cu, Boga ti, vidjeti iglu kako mi je zabija, ako sam ledjima okrenuta?
Ima milion klipova o epiduralu, izvodjenju i sl. na Youtube i pogledala sam ih dosta. Mislim da porod vise boli :-)

#24 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 16:15
by Sheikha
wewa wrote:Epiduralna analgezija

....
Druge opasne tehnike pokraj ovih već spomenutih a često se koriste tijekom poroda su korištenje lijekova za induciranje ili ubrzavanje trudova, forceps ili vakum ekstrakcija, te rezanje međice (epiziotomija).
Ma najbolje pustiti zenu da pri porodu sama pukne dole, pa neka rez ode i do analnog otvora, da prostite, ako treba, hebo epiziotomiju i onoga ko je izmisli. Pusti je neka se pati sto duze, ako treba i 48 sati minimalno, al bez indukcije ili dripa.

E svakakvih ces razmisljanja procitati :roll:

#25 Re: Epiduralna anestezija

Posted: 19/07/2010 18:27
by wewa
malo o epiziotomiji:

Perineum ili međica je tkivo između rektuma (čmara) i rodnice, a epiziotomija je kirurški zahvat kojim se proreže medica. Najčešće se spominju dvije vrste epiziotomije:

- medijalna (središnja) epiziotomija - rez se radi po sredini međice, ravno dolje prema rektumu;
- mediolateralna (postranična) epiziotomija - rez je usmjeren malo ukoso u odnosu na rektum, na lijevu ili desnu stranu.

Postoji još i tzv. Hockey-Stick epiziotomija i vrlo je slična mediolateralnoj, ali ona se rijetko navodi kao zasebna. Sam rez se izvodi posebnim škarama.

Liječnici u Europi preferiraju i zato češće izvode mediolateralnu epiziotomiju, dok se u SAD-u i Kanadi preferira medijalna. Razlika je u tome što je medijalna manje bolna, rana brže zarašćuje, uzrokuje manje krvarenje, manja je vjerojatnost da će prouzrokovati dispareuniju (bol prilikom spolnog odnosa), ali je vjerojatnije da će se rez proširiti u rektum. Kod mediolateralne epiziotomije je obrnuto. (Cunningam, MacDonald, Gant 1989)

U Hrvatskoj se, kao i u većem dijelu Europe, gotovo uvijek izvodi mediolateralna epiziotomija, te su iz tog razloga sva istraživanja navedena u daljnjem tekstu utemeljena na toj vrsti epiziotomije.

Zašto se izvodi?

Koliko puta ste imale priliku čuti od liječnika i/ili babica kako tješe rodilju: “Ma nije vam to ništa strašno, samo jedan mali rez, da beba lakše prođe. Nećete ni osjetiti!”, ili “Ne želite valjda popucati na sve strane, pa tko će vas onda moći zašiti?”

Slične i još mnogo grublje riječi navode rodilje da se na kraju slože, misleći zaista kako je to najbolje za njih i za njihovu bebu. Uostalom, valjda nam ne bi predlagali nešto što nije za dobrobit majke i djeteta, pa to im je posao. Moram ovdje naglasiti kako većina njih nije niti imala sreću razmisliti o mogućnosti izbora, jer se u hrvatskim rodilištima prvorotkama epiziotomija još uvijek izvodi rutinski.

Navest ću nekoliko razloga koji bi navodno trebali opravdati rutinsku epiziotomiju:
- prevencija tj. manja učestalost spontanog pucanja međice i rodnice, koje opet za posljedicu može imati poremećaj mokrenja i defekacije
- štiti od opuštanja mišića koji grade dno zdjelice, prevencija od prolapsa uterusa, mokraćnog mjehura i debelog crijeva te pojavljivanja hemoroida
- prevencija stres inkontinencije
- zarasta brže i lakše od rane koja nastaje spontanim pucanjem međice (rasjekotine 1. 2. i 3. stupnja)
- smanjena mogućnost ozljede mozga (periventrikularne hemoragije) kod nedonoščadi i novorođenčadi sa malom porođajnom težinom (manje od 2500g)
- skraćenje drugog porođajnog doba i time smanjena mogućnost “patnje novorođenčeta” zbog nedostatka kisika
Sve se to čine sasvim dobri razlozi, zar ne? Ipak, nova medicinska istraživanja nisu dokazala niti jednu od ovih prednosti. Zapravo, u mnogim slučajevima pokazalo se upravo suprotno. Epiziotomija uistinu može štetiti.

Tekst napisala: Emy De Bombol

kako izbjeci puknuce tkiva prilikom izgona: http://www.roda.hr/tekstovi.php?TekstID ... 5&Show=390