wewa wrote:malo o epiziotomiji:
Perineum ili međica je tkivo između rektuma (čmara) i rodnice, a epiziotomija je kirurški zahvat kojim se proreže medica. Najčešće se spominju dvije vrste epiziotomije:
- medijalna (središnja) epiziotomija - rez se radi po sredini međice, ravno dolje prema rektumu;
- mediolateralna (postranična) epiziotomija - rez je usmjeren malo ukoso u odnosu na rektum, na lijevu ili desnu stranu.
Postoji još i tzv. Hockey-Stick epiziotomija i vrlo je slična mediolateralnoj, ali ona se rijetko navodi kao zasebna. Sam rez se izvodi posebnim škarama.
Liječnici u Europi preferiraju i zato češće izvode mediolateralnu epiziotomiju, dok se u SAD-u i Kanadi preferira medijalna. Razlika je u tome što je medijalna manje bolna, rana brže zarašćuje, uzrokuje manje krvarenje, manja je vjerojatnost da će prouzrokovati dispareuniju (bol prilikom spolnog odnosa), ali je vjerojatnije da će se rez proširiti u rektum. Kod mediolateralne epiziotomije je obrnuto. (Cunningam, MacDonald, Gant 1989)
U Hrvatskoj se, kao i u većem dijelu Europe, gotovo uvijek izvodi mediolateralna epiziotomija, te su iz tog razloga sva istraživanja navedena u daljnjem tekstu utemeljena na toj vrsti epiziotomije.
Zašto se izvodi?
Koliko puta ste imale priliku čuti od liječnika i/ili babica kako tješe rodilju: “Ma nije vam to ništa strašno, samo jedan mali rez, da beba lakše prođe. Nećete ni osjetiti!”, ili “Ne želite valjda popucati na sve strane, pa tko će vas onda moći zašiti?”
Slične i još mnogo grublje riječi navode rodilje da se na kraju slože, misleći zaista kako je to najbolje za njih i za njihovu bebu. Uostalom, valjda nam ne bi predlagali nešto što nije za dobrobit majke i djeteta, pa to im je posao. Moram ovdje naglasiti kako većina njih nije niti imala sreću razmisliti o mogućnosti izbora, jer se u hrvatskim rodilištima prvorotkama epiziotomija još uvijek izvodi rutinski.
Navest ću nekoliko razloga koji bi navodno trebali opravdati rutinsku epiziotomiju:
- prevencija tj. manja učestalost spontanog pucanja međice i rodnice, koje opet za posljedicu može imati poremećaj mokrenja i defekacije
- štiti od opuštanja mišića koji grade dno zdjelice, prevencija od prolapsa uterusa, mokraćnog mjehura i debelog crijeva te pojavljivanja hemoroida
- prevencija stres inkontinencije
- zarasta brže i lakše od rane koja nastaje spontanim pucanjem međice (rasjekotine 1. 2. i 3. stupnja)
- smanjena mogućnost ozljede mozga (periventrikularne hemoragije) kod nedonoščadi i novorođenčadi sa malom porođajnom težinom (manje od 2500g)
- skraćenje drugog porođajnog doba i time smanjena mogućnost “patnje novorođenčeta” zbog nedostatka kisika
Sve se to čine sasvim dobri razlozi, zar ne? Ipak,
nova medicinska istraživanja nisu dokazala niti jednu od ovih prednosti. Zapravo, u mnogim slučajevima pokazalo se upravo suprotno. Epiziotomija uistinu može štetiti.
Tekst napisala: Emy De Bombol
kako izbjeci puknuce tkiva prilikom izgona:
http://www.roda.hr/tekstovi.php?TekstID ... 5&Show=390 kakve si posljedice imala? koliko je oporavak trajao?.
). 
... Vidjela sam dijete kad su ga izvukli. Razlog sto je preporucujem svim zenama kojima je indiciran carski rez je taj sto nema kasljanja i povracanja kao poslije totalke, sto izaziva strahovit bol - zamislite kasljanje pri prerezanih nekoliko slojeva koze, potkozja, misica, materice itd....Grrrrr....Ne zelim ni da se sjetim!
u porodaju i ne smatraju ga patnjom.