Jebi ga, ja bih ti pomogao, ali posto sam citao skripte i polagao, o ovome nista i ne znam, osim da to moze svako, sta je to? Srce velicine oraha, iz njega dvije spagete izlaze, to ti je - vrlo jednostavno, rasjeci, prebaci okreni i iglom zasij, samo pazi, da je po savu da nebi zatrokiralo, za jedno 15 godina, pa da moras onda transplatirati srce, jedno 2-3 puta, a nije ni to tesko, cak sto vise, teze je plombirati 5-ticu, ili biti klinicki psiholog.
Helem s ovim malim uvodom, da ti kazem ovako. Tokom embrijologije - tj. razvoja dijeteta, razvoj srca je jedan od najkomplikovanijih. Sto znaci da cesto ima defekata u razvoju istog. Ta dva krvna suda, tj. aorta i plucna arterija, su u sustini - jedan, veliki, unutar kojeg spiralom, se treba razviti pregrada koja dijeli - aortu od pulmonarne arterija. Ta spirala - ponekad, je deficitna u tome sto nije polukruzna - vec je prava. Kad se to desi - aorta je na desnoj a pulmonarna arterija na ljevoj. Tj. ljeva strana srca pumpa krv u pluca i krv iz pluca se opet vraca na ljevu stranu. Desna strana pumpa krv u tijelo i vraca se krv na desnu stranu. Sta je tu problem? Problem je sto su dva sistema - odvojena. Dijete koje nema - ili foramena ovala patentnog (rupa na srcu - koja se zatvori s prvim udahom vazduha) ili nema neki shunt - tj. otovor na srcu koje povezuje - ljevu sa desnom stranom - ne moze da prezivi jer mu se krv ne oksigenizira. Oni koji imaju - shunt, a cim je dijete zivo 48 sati, pretpostavljam da ima shunt - su plava jer se mjesa oksigenizirana i deoksigenizirana krv, sto je dakle - nedovoljno kisenoika - za sve potrebe, npr. - za potrebe perfuzije koze, koja je zadnja na rang i top listi.
Ovo je slika - transpoziranog srca. Kod normalnih ljudi - aorta je na ljevoj, pulmonarna arterija na desnoj strani. Ova mali krvni sud koji ih povezuje - je patent ductus arteriosus - koji kasnije se zatvara, takodje - i postaje vestigijalni ligament, umjesto krvnog suda.
Sto se tice - pitanja koja imas - ovo su jako specificna pitanja i ne trebas da pitas na internetu. U BiH ako i postoje ljudi - koji se ovim bave, mali ih je broj, i moguce je da samo pedijatri ili akuseri koji rade na porodilistima - imaju kontakte s ovim ljudima - jer je ovo srcana mana koja se manifestira u prvih par dana zivota tako da su oni mogu najvjerovatnije da te upute na ljude koji ti mogu odgovoriti na ovakva pitanja. O prognozama - je nezahvalno govoriti jer ovisi - gdje se dijete operirse. Kao i to da tom dijetetu ne znaci nista - kad i ako mu kaze da je sansa da prezivi npr. 70%. Zasto? Zato sto dijete ima samo dvije sanse. Da prezivi ili ne. I nijedna nije 70% vec je 100%. Kljucno je to - da mora, imati operaciju ili vise njih. Timing te operacije zavisi od niza faktora - pocevsi od toga koliko je situacija ozbiljna do toga koliko je operacija komplicirana, a ovo je - od slucaja do slucaja. Postoje dvije vrste operacija - jedna koja se obavlja rano u zivtu dijeteta - to je catetrizacija - tokom koje se prirodno postojeci shunt tj. otvor na srcu - Foramen Ovale, prosiruje tako da su ljeva i desna pretrkljetka povezane. S ovim se kupuje najcesce vrijeme - da dijete naraste - a samim tim i srce. Srce koje je vece - na njemu je lakse obaviti operaciju, i samim tim je operacija i uspjesnija. Kada ce se obaviti druga operacija zavisi od toga - kad ce beneficije prve, da prestanu biti djelotvorne - tj. kad dijete prestane s rastom ili pocne da gubi na tezini. Ovo je obicno od 6 do 18 mjeseci, zavisno kako kad, i kako gdje, i od toga da li je rodjeno kao 7-dmance ili nije. Sve u svemu - u drugoj operaciji - ono sto su uradili u prvoj - poprave i preokrenu - dva krvna suda tamo gdje im je mjesto. Ovo je doduse u slucaju jednostavne transpozicije. A transpozicija moze biti i komplikovana, sto znaci - da nije sve - bas "ovako" jednostavno, kao sto ti to opisujem, ali - nadam se da si stekla neki generalni uvid u sustinu. Ne znam kako u BiH teku procedure i operacije i moguce je da ovu operaciju - obave odmah u prvih par dana. Sve zavisi od toga - sta je standardni protokol i sta je ono s cim je hirurg konforan da ucini, kao i od roditelja - gdje odluce da se obrate za zdravstvenu njegu. Npr. - vani ili u BiH.
Nadam se da sam ti sta valjao, s ovim pojasnjenjem iako kao sto rekoh - nije ovo nista komplikovano, teze je plombirati 6-ticu ili odradit jedan neuro-psych testing s 15 stranica papira i olovke, za Alzehimericnog pacijenta.
Navodno sve stzo je lijevo je desno i obratno 